Was ist ein Unfall
P A U G E
…plötzlich
…von außen auf den Körper einwirkendes
…unfreiwilliges
…gesundheitsschädigendes
…Ereignis
Was beinhaltet Comfort
Infektionen
Vergiftungen
Ertrinken oder Ersticken
Tauchtypische Gesundheitsschäden
Gesundheitsschäden durch akute Höhenkrankheiten
Gesundheitsschäden durch strahlen
Unfälle durch Übermüdung (natürliche)
Erfrierung(s)/-tod
Unfälle mit Luftfahrzeugen und Luftsportgeräten
Verletzungen durch gewalttätige Auseinandersetzungen
Allergische Reaktionen durch Insekten
Psychische Störungen
Gesundheitsschäden durch Verteidigung und Rettung
Fahrtveranstaltungen
Gesundheitsschäden durch Flüssigkeit, Nahrungs und Sauerstoff Entzug
Eingriffe des täglichen Lebens
Was ist in Comfort Plus
Alkoholseins bedingte Bewusstseinsstörung
Wenn: Blutalkoholkonzentration (BAK) unter folgenden Werten:
beim Lenken eines Fahrzeugs 1,1 Promille
beim Lenken eines Fahrrads 1,6 Promille
bei sonstigen 2,0 Promille
Unfälle in Folge
Schlaganfall
Herzinfarkte
Krampfanfall
Zuckerschock bei Diabetes
Welche Leistungen hat die Debeka?
Invaliditätsleistung
Unfallrente ab 50%
Krankenhaustagegeld inkl. Genesungsheld
Todesfallleistung
Service Plus
Unfallschutzversicherung
Einmalzahlung bei Knochenbruch bis 2.000€ ( Plus)
Sofortleistung bis 20.000€ (Plus)
Komatagegeld bis 50.000€ (Plus)
Nachhilfegeld Pauschal 300€
Kurleistung Pauschal 1.000€
Zahnverlust je Zahn 250€
Kosmetische Operation bis 50.000€
Bergingskosten 50.000
Was sind Invaliditätsleistungen?
Kapitalleistung für eine dauernde Beeinträchtigung der körperlichen und/oder geistigen Leistungsfähigkeit vorliegt
richtet sich nach Gliedertaxe
12 Monate Zeit um den Unfall zu melden
Innerhalb von 24 Monaten muss eine Invalidität da sein
36 Monate Zeit um es bei der Versicherung anzugeben das man Invalide ist mit Bestätigung vom Arzt
Progressionsmodelle: 225% 500% 1000%
Unfallrente?
monatlich und ein Lebenlang:
dauernder Invaliditätsgrad
Min. 50% (Invalide)
bei mehr als 50% nicht mehr leistung
4% , 8% , 12% der Invaliditätssumme als Jahres-Rentenbetrag abschließbar (monatlich 100 bis 2500€ vereinbaren)
Was beinhaltet die Todesfallleistung?
innerhalb 1 Jahres vom Unfalltag an, an den Unfallfolgen verstirbt
Erweiterte Todesfallleistung
durch Behandlungsfehler leisten wir 2500€
vorsätzliche Selbsttötung bei Kindern: 10.000€ ( nach 3 Jahre)
Was ist Krankenhaustagegeld?
für jeden Kalendertag max. 4 Jahre
Entfällt bei Kur/ Sanatorium
Ambulante Operationen
Chirurgische OP’s Unter Vollnarkose
Oder regional Anästhesie
für 3 Tage
Genesungsgeld
aus Vollstationärer Behandlung entlassen
Leistungsanspruch in Höhe des KHT
Maximal 1 Jahr
Keine Leistung bei ambulanter Behandlung
Rooming-in-Leistung
für ein Kind bis 18 Lebensjahr
Wenn Elternteil mit stationär aufgenommen wird
Dauer der Betreuung in Höhe des KHT
Kosten für kosmetische Operationen?
Bis 50.000€
Aufgrund eines versicherten Unfalls
Durch einen Arzt nach abschluss der Heilbehandlung
Innerhalb von 3 Jahren
Leistungen für Zahnverlust ?
je 250 pro Zahn ( Außer Milchzähne)
Bei Verlust oder Teilverlust wenn Zahnersatz erforderlich ist
Vorsorgeversicherung für Familienmitglieder
Beitragsfreier Versicherungsschutz für 12 Monate
für leibliche und Adoptiv Kinder
wie das höchst versicherte Elternteil maximal
100.000€ Invalidität
10.000 € Tod
10€ KHT
Für Ehepartner nach Eheschließung
30.000€ Invalidität
10.000€ Tod
Sofortleistungen( Comfort Plus)?
Pauschl 20.000€
Vorraussetzung fest definierte schwere Verletzungsbilder
Unabhängig von Verletzungen
Amputation
Querschnittsgelähmung
Bruch langer Röhrenknochen
Erblindung/hochgradige Sehbehinderung (min. 1 Auge)
Schweres Schädelhirntrauma
Verbrennung 2 oder 3 Grades
Schwere Mehrfachverletzungen
Bruch eines oder mehrer langer Röhrenknochen
Bruch von Wirbelknochen, Beckenbruch, Schädeldach, Schädelbasis, Gesichtsschädels
Gewebe zerstörende schäden an inneren Organen
Bruch des Brustbeins oder von min. 3 Rippen
Keine Ansprüche auf weitere Leistungsansprüche
Zeitraum von 10 Jahren
Versicherungsleistung bis zu 5 mio. €
Beinhaltet:
Verdienstausfall (differenz von Einkommen)
Kosten für Haushaltshilfe
Behinderten gerechter Umbau jnd Umzug bis 500.000€
Behinderten gerechter Mehraufwand bis 50.000€
Schmerzensgeld bis 500.000
Voraussetzung:
verletzungsbilder wie in Sofortleistung
“Ergänst die Unfallversicherung durch service der individuellen Beratung und praktischen Hilfe durch einen Schadensfall”
Rehabilitationsleistungen(3 Jahre bis 100.000€)
Assistentsleistungen(bis zu 9 Monate nach dem Unfall)
Geltungsbereich und Personenkreis?
weltweit
Rund um die Uhr
Aufnahme Fähige Person:
Gesund und nach der Geburt
Nicht versicherbar:
schwer Pflegebedürftig
Bestimmte berufe z.B Profisportler
Gefahrengruppen?
Gefahrengruppe A:
Personen ohne Körperliche Berufstätigkeit
alle Beamtenanwärter
Referendare und Azubis
Gefahrengruppe B:
mit Körperlicher Berufstätigkeit
Gefahrengruppe K:
Kinder
Ausschlüsse?
Geistes Bewusstseinsstörungen
Versuch oder ausübung einer Straftat
Krieg, Bürgerkrieg
Fahrtveranstaltungen mit Motorfahrzeugen
Kernenergie
Bandscheiben Schäden
Blutungen aus inmeren Organen sowie Gehirnblutungen
Strahlungen
Heilmaßnahmen und Eingriffe
Krankhafte Störungen infolge psychischer Reaktionen
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