Gospodarka potasowa

Stężenie osoczowe: Musi być utrzymywane w wąskim zakresie 3,5–5 mEq/l.

Bilans: Podaż potasu w diecie musi równoważyć jego wydalanie z moczem i kałem.

Rola nerek: Nerki precyzyjnie regulują reabsorpcję oraz wydzielanie $K^+$, dostosowując je do aktualnych potrzeb organizmu.

1. Komórki główne (Principal cells):

2. Komórki wstawkowe \alpha \alpha-intercalated cells):

• Odpowiadają za wydzielanie K^+.

• Aldosteron aktywuje w nich pompę Na^+/K^+ (błona podstawno-boczna) oraz kanały potasowe i sodowe (błona luminalna).

• $K^+$ jest aktywnie wpompowywany do komórki, a następnie biernie dyfunduje do światła kanalika.

• Odpowiadają za reabsorpcję K^+.

• Posiadają luminalną pompę H^+/K^+(antyport: wchłanianie K^+, wydzielanie H^+).

• K^+ opuszcza komórkę w kierunku krwi w symporcie z Cl^-

• Podaż K^+ w diecie:

• Objętość osocza:

• Szybkość przepływu płynu kanalikowego:

• Równowaga kwasowo-zasadowa:

Duża: Stymuluje wydzielanie aldosteronu $\rightarrow$ wzrost aktywności pompy Na^+/K^+w komórkach głównych zwiększone wydzielanie K^+ do moczu.

Mała: Spadek wydzielania w komórkach głównych, nasilenie reabsorpcji w komórkach wstawkowych \alpha.

• Spadek objętości aktywuje układ RAAS wzrost aldosteronu nasilone wydzielanie K^+ (ryzyko utraty potasu przy hipowolemii).

• Wysoki przepływ (np. duża objętość płynu) zwiększa gradient stężeń między komórką a światłem, co nasila wydzielanie K^+ w DT i CD.

W stanach wymagających wydalania nadmiaru kwasu ($H^+$), komórki wstawkowe $\alpha$ intensywniej pracują (pompa $H^+/K^+$), co skutkuje zwiększoną reabsorpcją $K^+$.

• Stężenie osoczowe: Musi być utrzymywane w wąskim zakresie 3,5–5 mEq/l.

• Bilans: Podaż potasu w diecie musi równoważyć jego wydalanie z moczem i kałem.

• Rola nerek: Nerki precyzyjnie regulują reabsorpcję oraz wydzielanie $K^+$, dostosowując je do aktualnych potrzeb organizmu.