Herzaufbau
Besteht aus rechter und linker Hälfte (jeweils Vorhof und Kammer). Wandaufbau: Endokard (innen), Myokard (Muskel), Epikard (außen).
Klappen
Segelklappen (zwischen Vorhof und Kammer), Taschenklappen (zwischen Kammer und Schlagader).
Zyklus
Systole (Auswurfphase) und Diastole (Füllungsphase).
Gefäße
Arterien führen vom Herzen weg, Venen zum Herzen hin.
Herzinsuffizienz
Unvermögen, den Körper ausreichend mit Blut zu versorgen. Symptome: Dyspnoe, Ödeme, Gewichtszunahme.
Angina pectoris
Brustschmerz/Engegefühl; Unterschied zwischen stabiler (nach Anstrengung) und instabiler (auch in Ruhe, lebensbedrohlich) Form.
Arterielle Hypertonie
Bluthochdruck; wichtige Maßnahmen sind Medikamente, gesunde Ernährung und Stressabbau.
Puls messen
Palpatorisch am Handgelenk (Daumenseite), 15 Sekunden zählen und mal vier rechnen.
Blutdruckmessung
Immer am gleichen Arm, Patient in Ruhe, Manschettenbreite beachten, Manschette direkt auf der Haut, Arm auf Herzhöhe
Gewichtskontrolle
Tägliches Wiegen bei Herzinsuffizienz zur frühen Erkennung von Ödemen (Wassereinlagerungen).
Flüssigkeitsmanagement
Trinkmengenbeschränkung konsequent einhalten, wenn ärztlich angeordnet.
Ernährung
Kochsalzarme Kost bei Hypertonie und Herzinsuffizienz.
Notfallmanagement (Angina pectoris/Herzinfarkt)
Oberkörper hoch lagern, enge Kleidung öffnen, Ruhe bewahren, Notarzt rufen, Sauerstoff nach Anordnung geben.
Symptome Fieberhafter Infekt
Licht- und Geräuschempfindlichkeit, trockene/belegte Zunge, Obstipation, Appetitlosigkeit, Tachykardie (Faustregel: 8–12 Schläge mehr pro Grad Celsius Temperaturanstieg), motorische Unruhe, beschleunigte Atmung.
Wadenwickel
Wassertemperatur 5 bis 10 Grad Celsius unter der gemessenen Körpertemperatur.
Fieberdelir
Sonderform bei hohem Fieber mit Bewusstseinseintrübung, Wahn, Halluzinationen und Angst.
Pflegerische Maßnahmen Fieberhafter Infekt
Bei Schüttelfrost: Nicht alleine lassen, wärmen, schützen. Auf Dehydrierung achten, Flüssigkeitsausgleich, schonende Körperpflege, ruhige Umgebung.
Lungenembolie
Verlegung der Lungenarterie durch einen Embolus. Symptome: Plötzliche Atemnot, Tachykardie, Zyanose, Brustschmerz, Hypotonie, Schockzeichen.
Maßnahmen bei Embolie
Notruf, absolute Ruhe, Erschütterungen vermeiden, halbsitzende Lagerung, Vitalzeichenkontrolle, Sauerstoffgabe.
Tiefe Beinvenenthrombose
Schweregefühl, Schmerzen, einseitige Schwellung (Ödem), glänzende/bläulich-rote Haut, Wärmegefühl.
Pflegerische Maßnahmen bei Lungenembolie und Beinvenenthrombose
Angeborene Herzfehler (z.B. bei Trisomie 21)
Vorhofseptumdefekt: Loch zwischen Vorhöfen (Blutfluss links nach rechts).
Ventrikelseptumdefekt: Loch zwischen Kammern (Blutfluss links nach rechts).
Umgang: Fieber konsequent senken (erhöht Herzarbeit!), Atemunterstützende Lagerung, Obstipationsprophylaxe (Pressen vermeiden), Ängste ernst nehmen.
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