i.v. Zugang

Indikationen / Symptome:

• Infusion erforderlich (medizinische Indikation)

• (zu erwartende) Medikamentengabe i.v. erforderlich

Kontraindikationen:

• Infektion an der Punktionsstelle

• Dialyse-Shunt / Z.n. axillärer Lymphknotenentfernung

• paretische Extremität

• verletzte oder (vor-)geschädigte Extremität

Alternativen:

• intranasal, buccal, sublingual, rektal, oral

• intramuskulär

• intraossärer Zugang

• Verzicht auf Maßnahme bis Eintreffen NA

Aufklärung / Risiken:

• Aufklärungsumfang nach Dringlichkeit der Maßnahme

• Nichtgelingen / Fehllage / Hämatom / Entzündung

• akzidentelle Nerven- / Arterienverletzung

• geeignete Punktionsstelle suchen (von peripher nach zentral), Ellenbeuge möglichst vermeiden

• Reinigung und Desinfektion der Punktionsstelle

• Venenstau

• erneute Hautdesinfektion

• Punktion der Vene

• Blut in Kammer des Mandrins → Zurückziehen des Mandrins

• Vorschieben der Kunststoffkanüle

• Aufheben des Venenstaus

• Entfernen des Stahlmandrins

• Anschließen der Infusion / Probeinjektion

• sichere Fixierung

Erfolgsprüfung:

• ggf. Rücklaufprobe

• frei fließende Infusion

• ggf. Probeinjektion von NaCl oder Aqua ad inj.

• keine Schwellung proximal der Punktionsstelle

Kanüle nicht nutzen, ggf. entfernen

• ggf. Druckverband

• Pflaster

• frei fließende Infusion

• pharmakologischer Effekt verabreichter Medikamente

• keine Schwellung