Achsengerechte Immobilisation/Extension

Indikationen / Symptome:

 dislozierte Frakturen mit Gefahr der weiteren Folgeschäden durch Fehlstellung /

Durchblutungsstörung / Gewebsspannung

Gegenmaßnahmen:

 bedarfsgerechte Analgesie bei zu starken Schmerzen

Erfolgsprüfung:

 achsengerechter Stand der Frakturanteile

 Verbesserung von Durchblutung / Motorik / Sensibilität

 akzeptable Schmerzsituation

 Verminderung der Weichteilspannung im Frakturbereich

Alternativen:

•  Verzicht auf Maßnahme bis Eintreffen NA

Verlaufskontrolle:

 regelmäßige Reevaluation des Patientenzustandes und von Durchblutung / Motorik / Sensibilität unterhalb des

Frakturbereiches

 Schmerzkontrolle

 regelmäßige Prüfung der korrekten Immobilisation

Durchführung:

 Extension durch Zug am körperfernen Frakturanteil

 Wiederherstellen eines achsengerechten Standes der Frakturanteile

 gegensinniger Bewegungsablauf zum Traumamechanismus

 peripherer (distaler) Abschnitt wird reponiert (Bewegung) im Bezug zum fixierten zentralen (proximalen) Abschnitt des Frakturbereichs

 ggf. Fixieren / Gegenhalten körperstammnah durch 2. Person erforderlich

 möglichst in schneller, nicht unterbrochener Bewegung ausführen

 konsequente Immobilisation; ggf. unter Aufrechterhaltung einer Extension

IMMER:

 Prüfung und Dokumentation der neurologischen, motorischen und der Gefäßsituation vor und nach der Anlage

 regelmäßige Überprüfung im Verlauf (DMS-Prüfung)

Kontraindikationen:

 absolute Intoleranz durch den Pat.