Was ist die hypertrophe Pylorusstenose und wann wird sie klinisch auffällig?
Hypertrophie des Magenausgangs, manifestiert sich klinisch in der 3.-6. Lebenswoche
Leitsymptom
Erbrechen im Schwall nach den Mahlzeiten
außerdem: Gewichtsverlust, Exsikkose, Gedeihstörung (greisenhafte ausgemergelte Fazies)
Wie zeigt sich die Pylorusstenose in der körperlichen Untersuchung?
als olivenförmige Struktur im Oberbauch zu tasten
Was zeigt sich im Sono?
Verdickter Pylorusmuskel, Verlängerter Pyloruskanal
Stark vorspringende Angulusfalte des Antrums
Frustrane Magenperistaltik
„Schnabelzeichen“
Was ist das “beak sign” (Schnabelzeichen)?
Der Pylorus öffnet sich durch die Hypertrophie zum Magen hin nur teilweise, sodass die beiden Tunicae musculares wie bei einem geöffneten Schnabel zueinander stehen
DD
Gastroösophagealer Reflux
Duodenalatresie
Volvulus, Invagination
Therapie
Pyloroyotomie nach Weber Ramstedt
Längsspaltung der hypertrophen Pylorusmuskulatur unter Schonung der Schleimhaut
Zuletzt geändertvor 2 Jahren
