Was ist eine Analatresie?
Fehlbildung des Anus mit blind endendem Rektum, ggf. Fistel
90% haben eine Fistel
Ensteht durch fehlerhafte Aufteilung der Kloake
Klinik
Kein richtiger Anus
verzögerter Mekoniumabgang, abdominelle Distension
Welche Arten von Fisteln gibt es?
Fistel in Urethra, Vaginal und nach Perineal sowie vollständige Kloaken
Wie zeigt sich eine Analatresie pränatal?
Sono: rektale Dilatation
Welche Analatresien haben eine gute/ schlechte Prognose
gute Prognose: tiefe Form (Glutealfalte erhalten, Korbhenkel)
schlechte Prognose: hohe Form (Sakrumdysplasie, flat bottom)
Welche Bildgebug bei Unsicherheiten?
Kolostogramm (KM von antegrad)
Therapie
Übergangsweise Stoma, später PSARP (posteriore sagittale Anorektoplastik)
Was ist post-OP häufig notwendig?
Bougierungen
Welche Symptome können auch nach OP auftreten?
Obstipation
Stuhl- oder Urininkontinenz
Das Outcome bezüglich der Kontinenz ist aber eigentlich gut!
Zuletzt geändertvor 2 Jahren