Krankheitsbild - Chronische Erkrankungen

Eine chronische Krankheit ist eine Erkrankung, die über einen längeren Zeitraum besteht, meist langsam fortschreitet und häufig dauerhaft oder wiederkehrend ist. Sie kann die Lebensqualität, Selbstständigkeit und Alltagsgestaltung langfristig beeinflussen.

Welche Merkmale sind typisch für chronische Krankheiten?

Beispiele sind Diabetes mellitus, COPD, Asthma bronchiale, Herzinsuffizienz, chronische Nierenerkrankungen, Multiple Sklerose, rheumatoide Arthritis, Demenz, Epilepsie und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen.

Sie kann körperliche Beschwerden, Schmerzen, Fatigue, Bewegungseinschränkungen, Abhängigkeit von anderen Menschen, Einschränkungen im Alltag und eine verringerte Lebensqualität verursachen.

Möglich sind Angst, Unsicherheit, Hilflosigkeit, Trauer, Wut, Frustration, depressive Verstimmungen, vermindertes Selbstwertgefühl und Zukunftsängste.

Freizeitaktivitäten, Freundschaften, Partnerschaft, Sexualität, Beruf und gesellschaftliche Teilhabe können eingeschränkt sein. Der Betroffene kann sich zurückziehen oder sich sozial isoliert fühlen.

Je nach Erkrankung können alltägliche Aktivitäten wie Körperpflege, Ankleiden, Ernährung, Mobilität oder Medikamenteneinnahme zunehmend Unterstützung erfordern.

Die Erkrankung kann das Selbstbild verändern. Der Mensch erlebt sich möglicherweise nicht mehr als unabhängig und leistungsfähig, sondern zunehmend als „krank“ oder „pflegebedürftig“.

Angehörige können emotional, körperlich, organisatorisch und finanziell belastet werden. Sie müssen möglicherweise Pflegeaufgaben übernehmen und ihren eigenen Alltag an die Erkrankung anpassen.

Angehörige können Angst, Sorgen, Hilflosigkeit, Schuldgefühle, Überforderung, Trauer und Zukunftsängste entwickeln. Bei einer dauerhaften Belastung besteht außerdem das Risiko von Erschöpfung und Überlastung.

Rollen können sich verändern. Aus einem selbstständigen Partner oder Elternteil kann beispielsweise eine pflegebedürftige Person werden. Dadurch können Abhängigkeit, Konflikte, aber auch eine stärkere gegenseitige Unterstützung entstehen.

Dazu gehören Zeitaufwand, körperliche Belastung, Schlafmangel, Einschränkungen der eigenen Freizeit, finanzielle Belastungen und die Schwierigkeit, Pflege und Beruf miteinander zu vereinbaren.

Eine gemeinsame Bewältigung kann die Beziehung stärken, den Zusammenhalt fördern und dazu führen, dass Angehörige neue Fähigkeiten entwickeln und die gemeinsame Zeit bewusster erleben.

Pflegekräfte begleiten Menschen häufig über lange Zeiträume. Deshalb sind neben der körperlichen Versorgung auch Beratung, Anleitung, psychosoziale Unterstützung, Gesundheitsförderung und die Förderung der Selbstständigkeit wichtig.

Pflegekräfte beobachten den Gesundheitszustand, führen pflegerische Maßnahmen durch, unterstützen bei der Krankheitsbewältigung, fördern Selbstständigkeit, beraten und schulen Patienten und Angehörige und erkennen Verschlechterungen frühzeitig.

Chronische Erkrankungen können langfristig zu Abhängigkeit führen. Pflegekräfte sollen deshalb vorhandene Ressourcen erhalten und fördern, damit der Betroffene möglichst selbstständig und selbstbestimmt leben kann.

Beratung hilft dem Kranken und seinen Angehörigen, die Erkrankung zu verstehen und den Alltag damit zu bewältigen. Themen können beispielsweise Medikamente, Ernährung, Bewegung, Hilfsmittel, Therapie und Warnzeichen sein.

Angehörige übernehmen häufig einen großen Teil der Unterstützung und Pflege. Durch Beratung und Anleitung können sie Sicherheit gewinnen, Überforderung vermeiden und den Kranken angemessen unterstützen.

Krankheitsbewältigung beschreibt den Umgang eines Menschen mit den körperlichen, psychischen und sozialen Folgen seiner Erkrankung. Ziel ist, trotz der Erkrankung möglichst selbstbestimmt und zufrieden zu leben.

: Einfluss haben unter anderem Persönlichkeit, Alter, Krankheitsverlauf, soziale Unterstützung, finanzielle Situation, vorhandene Ressourcen, Wissen über die Erkrankung und die persönliche Einstellung zur Krankheit.

Pflegekräfte sollten Angehörige ernst nehmen, ihre Belastung wahrnehmen, Informationen verständlich vermitteln, sie in Entscheidungen einbeziehen und bei Bedarf Entlastungsangebote vermitteln.

Pflegekräfte sollten Angehörige ernst nehmen, ihre Belastung wahrnehmen, Informationen verständlich vermitteln, sie in Entscheidungen einbeziehen und bei Bedarf Entlastungsangebote vermitteln.

Durch dauerhafte emotionale und körperliche Belastungen kann es zu Stress, Überforderung, Mitgefühlserschöpfung oder Burnout kommen. Deshalb sind Selbstfürsorge, Teamarbeit und professionelle Abgrenzung wichtig.

Bei chronischen Erkrankungen steht häufig nicht die vollständige Heilung, sondern der Erhalt oder die Verbesserung der Lebensqualität im Mittelpunkt. Dazu gehören Selbstständigkeit, Schmerzfreiheit, soziale Teilhabe und subjektives Wohlbefinden.

Ziel ist es, Beschwerden zu lindern, Komplikationen zu vermeiden, Selbstständigkeit und Ressourcen zu erhalten, die Krankheitsbewältigung zu unterstützen und dem Betroffenen möglichst viel Lebensqualität und Selbstbestimmung zu ermöglichen.